Um paciente internado na rede pública de Teresina mobilizou uma rede de hemocentros de diferentes estados após ser identificado com uma condição sanguínea extremamente rara. Ele apresenta os anticorpos anti-Rh18 e anti-Rh19 e precisa de transfusões de sangue recorrentes.
A descoberta foi feita pelo Centro de Hematologia e Hemoterapia do Piauí (Hemopi) durante uma investigação especializada. Até então, apenas um doador compatível havia sido identificado no Brasil, o que levou o órgão a ampliar a busca por novas possibilidades de transfusão.
A investigação começou no Laboratório de Imuno-hematologia do Hemopi, onde foram realizados exames para identificar e caracterizar os anticorpos, além de testes de fenotipagem eritrocitária. Uma amostra do paciente foi encaminhada ao Centro de Hematologia e Hemoterapia do Ceará (Hemoce) para uma análise de genotipagem.
O exame confirmou a presença dos anticorpos anti-Rh18 e anti-Rh19.
Irmãos também foram testados
Diante da dificuldade para encontrar sangue compatível, familiares do paciente também participaram da investigação. Dos seis irmãos, quatro tiveram amostras coletadas para testes de compatibilidade. Nenhum dos quatro apresentou compatibilidade sanguínea com o paciente.
O Hemopi então acionou a Coordenação-Geral de Sangue e Hemoderivados (CGSH), do Ministério da Saúde, para ampliar a procura por unidades raras em outros estados.
A mobilização resultou no envio de duas bolsas ao Piauí: uma disponibilizada pelo Hemoce e outra pela Fundação Pró-Sangue, de São Paulo. As unidades foram transportadas em caráter prioritário.
Após a chegada ao Hemopi, as bolsas passaram por novos testes antes da transfusão. Apenas uma delas apresentou compatibilidade total e foi utilizada no procedimento, que ocorreu sem intercorrências.
Busca por doadores continua
Apesar da transfusão já realizada, a procura por novos doadores compatíveis continua. Isso ocorre porque o paciente necessita de transfusões recorrentes e, portanto, novas bolsas poderão ser necessárias.
Pedro Afonso Sousa, supervisor do Laboratório de Imuno-hematologia do Hemopi, destacou a dificuldade de localizar sangue compatível em casos como esse.
“Estamos diante de uma condição imuno-hematológica extremamente rara, que torna a localização de um doador compatível um verdadeiro desafio. É, literalmente, buscar uma agulha no palheiro”, afirmou.
Segundo o supervisor, a articulação entre hemocentros e instituições especializadas é fundamental para ampliar as possibilidades de atendimento a pacientes com fenótipos e anticorpos sanguíneos raros.
O caso também reforça a importância de manter uma rede de investigação imuno-hematológica e um cadastro diversificado de doadores, segundo o Hemopi.